上海银保监局：上周7月至今年2月沪惠保累计赔付5.24亿

新华新闻网记者 胡志挺

5年底5日，新华新闻网从天津银两保监局得知，自2021年7年底至2022年2年底，天津大城市定制型零售补足医疗保险“沪惠保”累计赔付5.24亿元，为9万人次天津香港市民缓解了医疗费用负债累累。

3年底至4年底之前，“沪惠保”求偿、咨询等各项增值比较稳定有序。平均求偿传唤时间保持在2.7天，求偿传唤率保持在99.8%的优异增值水平。“沪惠保”电话该中心总接听幅度超过一万件，接通率超过98%，各类咨询件均已知会。

据天津银两保监局参阅，上周3年底以来，受新冠肺炎霍乱影响，“沪惠保”共保基底管理机构和增值团队成员陆续因霍乱管控无法到山村办公地。为确保天津霍乱之前“沪惠保”项目运营不停档、增值有维护，天津银两保监局指导“沪惠保”重启了重大状况远程办公地紧急状况原计划，适时响应参保人的求偿增值需要，持续性主天津香港市民健康。

在Linux方面，本轮霍乱初期，“沪惠保”共保基底对求偿增值组、咨询增值组等关键山村位管理机构人员的远程作业软、硬件系统启动了原先检视，并启动各类远程作业权以上者调试人力资源。在管理机构人员该组织方面，按照紧急状况原计划承诺，共保基底建立了由首席保险人筹组负责的“沪惠保”霍乱之前增值管理机构小组，通过远程方式启动项目日常管理机构，之外对各项增值静止状态、进度和成效的监测和主要职责等，确保霍乱之前保险增值不走样。

对霍乱管控给参保人带来的急诊、购药不方便等弊端，“沪惠保”共保基底想方设法践行暖心主增值标准，响应霍乱之前多种不同求偿和增值需要。例如，对于特定药品有连续性使用需要的参保人，“沪惠保”共保基底认可线上处方、既往急诊和施用就有等塑料作为求偿核发塑料。对于参保人的购药求助，共保基底积极相互配合特定药品药房，如帮助一名病乳腺癌的参保人在2年底内成功购买到特药爱博新，并设法启动求偿核发，解决“特药断供”的燃眉之急。

去年4年底，“沪惠保”正式发布。“沪惠保”115元/年，不以上者年龄、不以上者户籍、不以上者健康状况、不以上者职业，凡是天津基本卫生保健参保人（之外天津市职工卫生保健、失业者卫生保健参保管理机构人员）均可购买。承保生效日期是上周7年底1日，维护期以上者1年，第二年需原先保险。

责任编辑：吴剑 SF031

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